3. 到達目標

＜1＞一般目標

1. 診察、診断、治療を行う上で、医の倫理に基づいた適切な態度と習慣、インフォームドコンセント（説明と同意）を学ぶ。
2. 内科系、外科系のあらゆる傷病に対する診断を行うために必要な、血液検査所見、画像所見、生理検査所見の方法と読み方を修得する。
3. 診断に基づいた適切な治療方針を修得する。
4. 病態の急変時や緊急時にも適切に対応できる訓練を行う。
5. 初期には診断が確定できない病態に対して、入院後、診断に必要な検査を系統的に行う方法を修得する。
6. 各種重症病態の集中治療を修得する。
7. 中毒、熱中症、挫滅症候群など他科で扱わない病態の全身管理を修得する。
8. 多臓器障害、多臓器不全、多発外傷など多科にまたがる病態の全身管理を修得する。
9. 救急医療では院内の様々なコメディカルと連携を密に取ってチーム医療を行わなければならない。その実際を体験し修得する。
10. 救急医療では救急隊、救急救命士、警察など院外の地域社会のスタッフと関わらなければならないことがある。その実際を体験し修得する。
11. 院内、院外（地域社会）との関わりの中で構築される救急医療システムの実際を体験し修得する。

＜2＞経験目標

＜診断学＞

1. 問診の取り方
2. 理学的所見の取り方
3. 必要な血液検査の選択と評価
4. 必要な画像検査の選択と読影
5. 必要な生理検査の選択と評価

＜手技＞

1. 創傷処置
2. 骨折の固定と牽引
3. 脱臼の整復と固定
4. 動脈穿刺と血液ガス分析
5. 心肺蘇生法
6. 気管内挿管
7. 除細動
8. 胸腔ドレナージ
9. 観血的動脈圧モニター
10. 気管切開
11. 腰椎穿刺
12. 輸血
13. 胃洗浄
14. 胃管挿入
15. 腹腔穿刺
16. 中心静脈カテーテル挿入

＜各種病態の診断と治療＞

1. 発熱
2. 頭痛
3. めまい
4. ショック
5. 意識障害
6. 急性心不全
7. 急性肝不全
8. 脳血管障害
9. 急性呼吸不全
10. 急性腎不全
11. 急性内分泌障害
12. 急性代謝障害
13. 敗血症
14. 腹部外傷
15. 頭部外傷
16. 胸部外傷
17. 多発外傷
18. 急性中毒
19. 溺水
20. 熱中症
21. 各種異物
22. 各種精神疾患

4. 教育

• 救急外来患者、救急入院患者の診察と治療はすべて指導医の責任の下、チーム医療を行う。
• 時間外の日直、当直を月数回行い、実際の診察を行う。
• 毎週月、水、金曜日は午前8時30分から部長回診と症例検討会を行う。

5. 到達度評価

• 研修指導医が日頃から実際の医療現場で研修医と面談することで到達度を評価する。
• 研修終了時に研修指導医の意見を参考に、指導責任者である救急部部長が研修医と面談し、最終的に到達度を評価する。